举报有奖最高20万！

年近岁末，个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额（以下分别称门特和门统）违规集中刷卡现象。为规范医保基金使用，防止医保基金不当流失，州医保局就违规集中刷卡行为作如下提示。

一、请各定点医疗机构、定点零售药店注意：

1.不得为清空门特和门统额度违规集中刷卡。

2.不得收集、滞留参保人医疗保障凭证。

3.不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式，引导、诱使参保人购药。

4.不得将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品报销。

5.不得传输虚假数据进行医保报销。

6.不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。

7.不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。

凡有年底违规集中刷卡行为的药店或诊所，医保部门将立即开展现场检查，违规违约行为一经查实，必严肃处理并向社会公开曝光。

二、请各参保人注意：

1.集中刷卡购药是不合理行为，很多药买来若未及时服用，药品可能过期失效，而且药品更新迭代频繁，不遵医嘱，自己用药风险大。

2.刷卡购买生活用品、保健品；将报销比例低的串换为报销比例高的药品；将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品；将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等均属违规行为。凡是查到此类违规行为，医保部门将追究相应责任。

请全州参保人、定点医疗机构和定点零售药店共同监督，若发现前述现象，请拨打举报电话。

打击欺诈骗保举报电话：

欢迎广大群众依纪依法、实事求是举报反映医保定点医药机构（医院、药店）及其工作人员、参保人员等涉嫌欺诈骗保问题，举报情况一经查实，医保部门将按照《四川省违法违规使用医疗报账基金举报奖励办法》(川医保发〔2022〕7号)文件规定，对举报人予以奖励，最高奖励20万元，并对举报人信息严格保密。

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